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一名年僅30歲沒有吸菸習慣的男性上班族，由於長期咳嗽不止，就醫確診為肺癌第四期，且發現有多處腫瘤轉移的情形，在得知診斷結果的當下相當震驚的表示：「30歲！我才30歲就罹患這樣的肺癌人生…」

俗話說三十而立，正值壯年期的他很難接受這樣的打擊，振興醫院胸腔科主任陶啟偉說明，這名患者除了害怕肺癌治療時會影響家庭、工作等生活，對於治療肺癌可能要支付的龐大金額也備感壓力，負面想法接踵而至使他險罹患憂鬱症！

在陶啟偉醫師安排心理輔導以及在家人的陪同之下，心情調適後比較能冷靜面對肺癌晚期治療，並於確認EGFR基因陽性反應結果後一線選用不可逆標靶藥物。陶啟偉醫師提到，肺癌治療期間，患者的咳嗽症狀顯著改善，副作用也透由輔助藥物受到緩解，同時一線健保給付降低經濟負擔，加上服藥的便利性，使他大幅轉念還特地請長假，帶老婆出國度假完成先前的願望，目前治療已超過3個月，不僅腫瘤由原先1公分明顯縮小至接近消失，相較診斷初期患者對於肺癌治療更具正向態度!

肺癌標靶藥物對於基因突變的腫瘤反應率通常較佳，對症下藥故患者的生活通常較不受肺癌治療影響甚鉅，陶啟偉主任還指出，在美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)中所發表的LUX-Lung跨國研究報告指出，肺癌不可逆標靶藥物是全球第一個標靶藥物證實可以延長整體存活期，諸如此類的研究實證也讓醫病雙方都感到振奮與信心。

陶啟偉醫師特別提到，肺癌治療過程中，家屬照護陪伴是不可或缺的一環，除遵照醫囑及保持正常生活起居，儘量處在空氣品質良好的環境中；飲食上選用當季新鮮食材，若有腹瀉症狀可減少纖維素的攝取，若有腹脹症狀則避免太油膩的食物，有任何問題也應隨時提出和醫護人員討論。

陶啟偉醫師最後建議，有吸菸習慣或家族史中有兩位以上曾罹患肺癌的肺癌高風險族群者，每年可進行一次低劑量肺部電腦斷層掃描，以期及早發現及早治療！





「禽」況嚴峻！天氣一在低溫冷颼颼，禽流感仍持續發威，彰化縣芳苑鄉一肉鴨場14日申請上市前監測採樣；15日經家衛所確診為H5亞型高病原性禽流感病毒。防疫人員16日進場共撲殺1277隻肉鴨，這是彰化縣第6場肉鴨場中鏢。

彰化縣動物防疫所長董孟治表示，芳苑鄉一肉鴨場於14日申請上市前監測採樣；3月15日經家衛所確診為H5亞型高病原性禽流感病毒，縣內肉鴨場上市監測工作已採樣送檢217場，其中發現處理6場案例場。

熱感潤滑液▲芳苑鄉一肉鴨場申請上市前監測採樣，經家衛所確診為H5亞型高病原性禽流感病毒，全場1277隻肉鴨經防疫人員進場撲殺。（圖／記者陳雅芳翻攝，2017.3.16）

因彰化縣肉鴨場場數為全國第一，為加強養鴨農民防疫觀念， 13日動物防疫所於二林辦理禽流感防疫宣導講習，縣長魏明谷特別安排與養禽農民進行座談，聽取養禽業者心聲。為支援禽流感防疫工作各項採樣監測、撲殺清場、屍體處理清運及防疫消毒工作所需，縣長指示動支第二預備金新台幣500萬元整，以落實各項監測及自衛防疫措施，防範疫情蔓延，縣政府將盡力協助養禽業者度過難關。

▲芳苑鄉一肉鴨場申請上市前監測採樣，經家衛所確診為H5亞型高病原性禽流感病毒，全場1277隻肉鴨經防疫人員進場撲殺。（圖／記者陳雅芳翻攝，2017.3.16）

董孟治提醒養鴨業者，全國家禽禁運禁宰措施解除後，各項強化監測工作仍持續加強辦理中，因鴨隻較不易由外觀判斷是否感染禽流感，因此農委會公告全國鴨場鴨隻自106年2月24日起至5月31日止都需檢測禽流感陰性，並檢附檢測報告及家禽健康證明書才能上市屠宰。



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